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大夫,我和她的排卵治疗有什么不同?为什麽要调低,她不需要?同一种方案,使用长方案和超长方案都存在降调过程,而其他方案则不需要降调。在选择哪一种治疗方法时,医生会根据每个人的卵巢储备.年龄.身高.体重.不育因素.不育年数,以及对药物的反应性,制定个性化的促排方案。在试管婴儿治疗过程中,我们经常听到各种促进排便法,常常使病人感到十分困惑。泰国试管婴儿医院哪种促排方案比较可靠?促进排卵计划究竟有哪些?哪个适合我?
正常生育期的女性,每个月有多个卵泡发育,而只有一个卵泡成熟.排出卵。为了得到更多成熟的卵子,在试管婴儿治疗期间,女性需要使用促排卵药物,让本来要闭锁凋亡的卵泡一起发育成熟。(PS:不会提前吃完蛋哦!)在这个时候,医生经常使用个体化超促排卵的方案。通过药物诱导多个卵泡同时发育,对个体化促排进行密切监测.成熟。本公司遵循个性化治疗原则,即针对每一位女性患者量身定做治疗方案。一般有长方案.短计划.超长计划.拮抗剂计划.微刺激计划.自然周期等,选择不同的计划,疗程也不一样。大家一起来看看不同方案的差别~1。
长方案(1)对象:主要适用于病情较为理想、卵巢储备功能正常的病人。(2)时间:从排卵到排卵时间约为1个月,虽然时间稍长,但较其它方法的促排效果更好。所以,是促进排卵的常用方法之一。(3)流程图:在月经来潮的第18-22天,B超检查大卵泡是否已经排出,孕酮是否上升,然后确定降调节的时间。降调第14天开始促排卵,降调后期会正常来月经,通常是促排10天左右,注射最后一针促排卵药物的当晚需要注射HCG(俗称打夜针),打夜针后34-36小时取卵。2.超长方案(1)目标:主要用于子宫内膜异位症.子宫腺肌症患者LH(黄体生成素)。
(2)时间:超长方案所需时间较长,需要注射2次降调节药物,两次间隔1个月。(3)流程:在月经来潮后2~4天内肌肉注射长效降调药物。第二次注射28~30天,连续2~3支。给药后28~30天监测激素水平及超声水平,达到调整标准后开始促排。促进排卵的过程和较长的方法一样。3.短小方案(1)目标:本方案为卵巢功能不全的老年病人提供。(2)时间:短期方案所需时间较短,前后大约10至15天。(3)流程图:从月经周期2、3天开始用降调,并同时注射促性腺激素,直至夜针日。4.拮抗剂方案(1)目标:主要适用于同较短方案的人口,另外,特别是多囊卵巢综合征患者,该方案可极大地降低PCOS患者出现卵巢过度刺激的风险。一项关于防止卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生的欧洲人类生殖和胚胎学会的指南指出,对于年龄小于35岁和OHSS高危人群,推荐首选拮抗剂方案。(2)时间:期限类似于短短的方案,前后大约需要10至15天。
泰国试管婴儿医院哪种促排方案比较可靠?(3)流程图:月经周期2~3天开始使用促性腺激素,当卵泡发育到14mm左右或雌激素明显升高时,同时使用拮抗剂,直至夜针日。5.微刺激计划(1)目标:该方案经常用于卵巢过度刺激综合征高危、对激素依赖肿瘤风险高、对激素依赖肿瘤的病人使用。(2)时间:相对于传统的刺激疗法,剂量的减少和促排时间的缩短。(3)流程图:医生会根据病人月经期的卵巢状况和性激素水平来判断用药,通常是在月经周期的第二天或第三天开始注射促排药物,期间或5天后进行促性腺激素注射到夜针日。6.自然周期(1)客体:主要用于自愿选择自然周期.对卵巢低应答和那些有某些疾病危险的人。(2)时间:根据病人的月经周期来决定。(3)过程:卵巢不经任何药物刺激而诱发排卵,但LH峰要估计排卵时间,需要在排卵前反复监测,以获得成熟卵细胞。天然产卵率相对较低,其最大优点是简便易行,重复性强,不会引起卵巢过度刺激及多胎妊娠。对于临床治疗,生殖中心的医生会根据病人不同的病情特征同时结合病人不同的病情.卵巢的情况及个人特点,选择方案,做出适当的调整,具体请遵医嘱。
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